及時接種疫苗盡快讓狂犬病成為過去
被萌寵咬到就會得病嗎
從上海市疾病預防控制中心免疫規(guī)劃所的監(jiān)測情況來看，歷年來本市人狂犬病幾乎都是被狗咬傷后發(fā)病的，貓咬傷致狂犬病發(fā)病未曾記載，但是理論上存在可能性，故而，建議被狗或者貓咬傷后去醫(yī)院做規(guī)范的處置；像蝙蝠、狼、狐這些野生動物，是有可能攜帶狂犬病毒的，但是一般情況下被咬傷的機會比較小，然而一旦被咬傷也需要進行狂犬病暴露后處置；小倉鼠、小兔子等攜帶狂犬病毒的可能性非常小，雞、鴨等禽類以及烏龜、蛇等，理論上不攜帶狂犬病毒，通常僅需要進行傷口處置，不需要接種狂犬病疫苗。
上海市疾病預防控制中心免疫規(guī)劃所副所長黃卓英介紹，狂犬病毒無法入侵完好無損的皮膚。大多數(shù)狂犬病是被患有狂犬病的犬等動物咬傷所致，小部分是被抓撓或傷口、黏膜被污染所致。少數(shù)情況下，該病也可通過唾液直接接觸人體黏膜或皮膚傷口而傳染。狂犬病潛伏期無任何征兆，先發(fā)熱，傷口部位常有疼痛或有異常、原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感。隨著病毒擴散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最終出現(xiàn)典型的狂犬病臨床癥狀后發(fā)生死亡?？袢〉牟∷缆蕩缀跏?00%，即一旦發(fā)病，幾乎100%發(fā)生死亡。因此，發(fā)生狂犬病暴露后及時去定點醫(yī)療機構進行規(guī)范的暴露后處置，以及高危人群提前接種狂犬病疫苗都是預防狂犬病發(fā)病的重要手段。
咬傷后如何處理傷口
黃卓英指出，如果被寵物咬到，首先是根據(jù)上述養(yǎng)寵情況區(qū)分動物，其次判斷傷口，依據(jù)被咬傷程度分為三級暴露。簡單來說，是否破皮，是否出血，通過這兩項來判斷是否后續(xù)接種疫苗還是接種疫苗再聯(lián)合狂犬病的免疫球蛋白。無論傷口程度如何，都有幾個固定的處理步驟，通常包括傷口的處置、接種疫苗、注射被動免疫制劑等。先及時徹底地處理傷口，用肥皂水或者是其他弱堿性的溶劑在一定壓力的流水下面交替清洗每處傷口至少十五分鐘。清洗后進行消毒和清創(chuàng)處理。之后按照不同暴露程度的處理要求接種疫苗和注射被動免疫制劑。
怎樣接種狂犬病疫苗
狂犬病是唯一可以通過免疫手段預防的致死性傳染病。一旦感染出現(xiàn)癥狀，尚無有效的治療方法。接種疫苗是預防狂犬病非常重要的環(huán)節(jié)。
狂犬病疫苗接種程序有兩種，一是五針法，0、3、7、14、28天各接種一劑；二是四針法，也叫211程序，即第一次左右胳膊各一針，然后在第7天和第21天各打一針，一共是四針。疫苗按生產(chǎn)的工藝分為Vero細胞疫苗和人二倍體疫苗。每種產(chǎn)品適用的程序是不一樣的，按照疫苗說明書來使用，根據(jù)醫(yī)生給患者提供的預約單上的日期去接種即可。接種的程序和以前是否接種過疫苗也有關系。如果全程接種完成后半年內(nèi)再次被咬傷了，就不用再去接種疫苗。需要提醒的是，嚴格按照免疫程序，不能提前，也盡量不要延后，最好是完全按照免疫程序的時間來進行，確保比較好的免疫效果。
一旦發(fā)生犬咬傷，一定要去正規(guī)的門診進行處置。微信公眾號“上海疾控”的“服務信息”欄內(nèi)可以查詢到所有的犬傷門診的開設信息。
來源：新民晚報
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