認(rèn)識(shí)卡它莫拉菌：一種容易被忽視的呼吸道病原體

日期：2025-06-26 11:51 來(lái)源：福州市疾控中心
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　　大家好！今天要帶大家認(rèn)識(shí)一種在呼吸道感染中“低調(diào)”但不可忽視的細(xì)菌——卡它莫拉菌（Moraxellacatarrhalis）。

　　1.什么是卡它莫拉菌？

　　卡它莫拉菌是一種革蘭陰性雙球菌，廣泛存在于人類(lèi)的上呼吸道（如鼻咽部）。過(guò)去曾被認(rèn)為是無(wú)害的共生菌，但近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，它已成為中耳炎、鼻竇炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重，甚至肺炎的重要致病菌，尤其對(duì)兒童、老年人和免疫力低下人群威脅較大。

　　2.感染癥狀有哪些？

　　卡它莫拉菌感染的癥狀取決于感染部位：

　　-上呼吸道感染：鼻塞、流膿涕、咽痛（類(lèi)似普通感冒，但可能更頑固）。

　　-中耳炎（兒童常見(jiàn)）：耳痛、聽(tīng)力下降、耳道流膿。

　　-下呼吸道感染（如COPD急性加重或肺炎）：咳嗽加重、咳黃痰、氣促、發(fā)熱。

　　注意：癥狀易與其他細(xì)菌或病毒感染混淆，需醫(yī)生結(jié)合檢查判斷。

　　3.哪些人容易感染？

　　-嬰幼兒和兒童（免疫系統(tǒng)未完善，易發(fā)中耳炎）。

　　-老年人（尤其是患有慢性肺病者）。

　　-免疫力低下人群（如糖尿病、長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑的患者）。

　　4.如何診斷和治療？

　　-診斷：通過(guò)痰培養(yǎng)、鼻咽拭子或中耳分泌物檢測(cè)確認(rèn)。

　　-治療：

　　-多數(shù)菌株對(duì)青霉素類(lèi)抗生素（如阿莫西林-克拉維酸）敏感。

　　-但部分菌株已產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶（耐藥酶），需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

　　-切勿自行濫用抗生素！需遵醫(yī)囑。

　　5.如何預(yù)防？

　　目前尚無(wú)針對(duì)卡它莫拉菌的疫苗，但可通過(guò)以下方式降低感染風(fēng)險(xiǎn)：

　　勤洗手，尤其是接觸呼吸道分泌物后。

　　避免密切接觸呼吸道感染患者。

　　增強(qiáng)免疫力：均衡飲食、規(guī)律作息、接種流感疫苗（減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)）。

　　慢性呼吸道疾病患者（如COPD）應(yīng)定期隨訪，控制基礎(chǔ)病。

　　6.為什么我們要關(guān)注它？

　　卡它莫拉菌的致病性曾被低估，但隨著抗生素耐藥性增加，它在臨床中的重要性逐漸凸顯。早識(shí)別、規(guī)范治療是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵！

　　溫馨提醒：如果出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染癥狀（如長(zhǎng)期咳嗽、膿痰等），請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，明確病原體后再針對(duì)性治療！

　

　　（本文內(nèi)容僅供參考，具體診療請(qǐng)遵醫(yī)囑）




　　供稿：急性傳染病防控科

　　一審：姚麗欽

　　二審：詹文青

　　三審：羅柏友

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