開學季，校園傳染病高發(fā)季！注意預防這些疾??！
秋季天氣多變，時寒時暖，學校是人群高度密集的場所，開學后學生近距離頻繁接觸，開學后的一至兩周是校園內(nèi)出現(xiàn)各種流行性傳染病的“高風險期”。為了孩子們能健康快樂地開啟新學期，做好校園常見傳染病的預防是十分必要的。
一、學校與傳染病
學校是學生聚集場所，同學們接觸密切，此時如果衛(wèi)生設施不完善、衛(wèi)生制度不健全、衛(wèi)生習慣不好，則傳染病極易發(fā)生。學校又是一個集散地，學生是社會和學校之間的橋梁。一旦學生感染，作為傳染源，既能將疾病從社會傳入學校，也能從學校擴散至社會。中小學生對各類傳染病普遍易感，外加自我防護意識淡薄，未養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，更易患傳染病。
1.流行性感冒
流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過空氣飛沫和密切接觸傳播，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、乏力等癥狀。流感病毒容易發(fā)生變異、傳染性強，極易造成傳播流行。根據(jù)《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》提示：我國每年報告的流感暴發(fā)疫情中，90%以上發(fā)生在學校和托幼機構(gòu)，與其他人群相比，學齡兒童的流感感染率最高。學校人群密集，且未成年人感染流感的風險高于成年人，傳播源容易進入學校并迅速傳播。比如：學生排隊上廁所、教室內(nèi)同時有多名學生一起上課、課間操聚集等情況 ，只要有一名學生被感染，都可能會引發(fā)流感病毒在學校迅速擴散，最終導致班級或?qū)W校不得不停課。
2.新型冠狀病毒感染
新冠病毒感染主要經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，封閉環(huán)境中可經(jīng)氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品也可造成感染。近日，中國疾控官網(wǎng)發(fā)布7月份《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》，報告顯示，流感樣病例新冠病毒陽性率持續(xù)上升。主要癥狀為喉嚨痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒等上呼吸道癥狀為主。我市新冠疫情仍維持在較低水平，因病毒受季節(jié)變化、人群活動等影響，不能排除未來幾周新冠疫情呈現(xiàn)小幅上升態(tài)勢。開學后，學生聚集性活動增加，仍將繼續(xù)存在多種呼吸道傳染病疫情傳播風險，盡管很多人對新冠已不再恐慌，但為了避免新冠重癥、長新冠的發(fā)生，開學后校園仍應注意聚集性疫情的發(fā)生。
3.肺炎支原體
肺炎支原體是一種介于病毒和細菌之間的病原體，具有一定的傳染性。肺炎支原體主要通過飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌物中均可攜帶病原體。在臨床中，所有人群易感，但常見于5歲以上兒童和青少年。肺炎支原體感染好發(fā)于任何季節(jié)，北方地區(qū)秋冬季流行，南方地區(qū)則是夏秋季流行，每3～7年出現(xiàn)地區(qū)周期性流行，流行時間可長達1年。當前已初秋，即將迎來呼吸道傳染病高發(fā)季。學校、托幼機構(gòu)人員密集，容易引起呼吸道傳染病聚集性疫情，家長、學校、孩子應注意防范感染肺炎支原體，影響身體健康。
4.水痘
水痘是一種由水痘——帶狀皰疹病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，任何年齡人群均可感染，其中又以嬰幼兒和學齡前、學齡期兒童、青少年發(fā)病為主。水痘的傳染性極強，水痘患者是主要的傳染源，發(fā)病前1～2天至皮疹全部結(jié)痂為止均具有傳染性，主要通過空氣飛沫和密切接觸傳播，也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染。一年四季均可發(fā)病，每年的11月至次年1月及3-6月為高發(fā)期。水痘俗稱“見面?zhèn)鳌保坏┏霈F(xiàn)水痘病例，周圍的易感者接觸患者后90%發(fā)病，因此托幼機構(gòu)、中小學等兒童集體機構(gòu)易引起聚集性疫情。
5.手足口病
手足口病是由多種腸道病毒感染引起的傳染病，5歲以下的孩子最易中招。手足口病常表現(xiàn)為口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。手足口病是兒童中常見的傳染病，4月到7月為春夏季流行高峰，10月至11月為秋季流行高峰。人對腸道病毒普遍易感，不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主。但大齡兒童和成年人手足口病發(fā)病情況也不容忽視，當學習工作壓力大、精神緊張、疲勞、營養(yǎng)不良等因素導致免疫力低下時，也容易感染發(fā)病。托幼機構(gòu)、學校等易感人群集中單位孩子們每天生活在一起，大大增加了交叉感染的概率。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時間內(nèi)較大范圍流行。
6.諾如病毒感染性腹瀉
諾如病毒傳染性強，很容易在學校、托幼機構(gòu)等集體單位造成傳播流行。諾如病毒又名諾瓦克病毒，具有潛伏期短、環(huán)境抵抗力強、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點，因此很容易在人群間造成傳播。所有人都普遍易感染該病毒。每年的10月到次年3月是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)。在中國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，因此常在幼兒園、學校等人員密集的場所引起聚集性疫情。人感染諾如病毒后，主要表現(xiàn)為嘔吐和腹瀉，其中兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。
7.結(jié)核病
結(jié)核病為呼吸道傳播疾病，主要通過咳嗽、打噴嚏或大聲說話噴出飛沫傳播給他人。常見癥狀為：咳嗽、咳痰或痰中帶血、盜汗、午后低熱、乏力、食欲減退，體重減輕等。結(jié)核病因其廣泛性、慢性、頑固性等特性，一直嚴重威脅著我國人民身體健康，被列為我國重點控制的重大傳染病。當前，全球近四分之一的人感染了結(jié)核分枝桿菌，健康人受到結(jié)核分枝桿菌感染后，會有5%—10%的人發(fā)展為結(jié)核病。學校是學生高度密集的場所，一旦發(fā)生結(jié)核病，很容易造成校園內(nèi)的傳播流行，因此，學校結(jié)核病防控一直是我國結(jié)核病防治工作的重中之重。
8.流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，俗稱“痄腮”“大嘴巴”。主要臨床表現(xiàn)包括腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等，腫痛一般以耳垂為中心，腫大的腮腺狀如梨形或馬蹄形，邊緣不清，有觸痛，張口、咀嚼時刺激唾液分泌，導致疼痛加劇。該病主要發(fā)生在兒童和青少年，感染后一般獲較持久的免疫力。主要通過空氣傳播和飛沫傳播，接觸被唾液污染的衣服、食物、玩具等物品也可被傳染。
二、學校如何應對？
1.嚴格落實晨午檢、因病缺勤登記和報告等制度。發(fā)現(xiàn)學生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時，應及時為學生佩戴口罩并與家長聯(lián)系，帶學生就醫(yī)或回家休息，期間避免參加集體活動和進入公共場所。
2.保持教室、宿舍、食堂等公共場所的空氣流通，在天氣允許的情況下加強日常開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通。
3.定期打掃衛(wèi)生，保持環(huán)境清潔，做好日常消毒，設置充足的洗手設施和洗手液或香皂等衛(wèi)生用品。
4.出現(xiàn)疑似病例要加強癥狀監(jiān)測、病例管理、消毒、通風等措施。
5.做好教師、學生和家長的肺炎支原體防控的健康教育工作。
三、學生如何應對？
1.不帶病上課，身體不適時應立即上報老師和家長。
2.保持良好的個人衛(wèi)生習慣，咳嗽或打噴嚏時，遮掩口鼻，注意手衛(wèi)生，盡量避免用未清潔的手，觸摸口眼鼻。
3.均衡膳食，規(guī)律作息，適度運動，增強體質(zhì)和免疫力。
4.在疾病高發(fā)季節(jié)應盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者，必要時佩戴口罩。
四、家長如何應對？
1.關注學生的精神狀態(tài)和健康狀況，孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等身體不適時，應居家休息，不帶病上學。
2.保持居室環(huán)境清潔，做好通風，每日2—3次，每次至少30分鐘，保持室內(nèi)空氣流通。
3.家長幫助孩子均衡膳食，多飲水，規(guī)律作息，適度運動，幫助和帶動孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生和生活習慣。
4.孩子出現(xiàn)呼吸道癥狀后，注意觀察病情變化，如果孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈咳嗽、病情反復，要及時就醫(yī)。家人照顧患者、陪同就醫(yī)時，也要戴好口罩，做好自我防護。
供稿：傳染病防控科
一審：謝德雄
二審：詹文青
三審：張 秋
閩公網(wǎng)安備：
