見到陳堅(jiān)時(shí),他剛從導(dǎo)管室出來,滿頭滿臉汗,手術(shù)衣被汗水浸透成深綠色。
他很難約。記者每次要采訪他,他不是在手術(shù)臺(tái)上,就是馬上要上手術(shù)臺(tái)。
在“內(nèi)有輻射”的導(dǎo)管室,福州市第一總醫(yī)院血管與腫瘤介入科主任陳堅(jiān)堅(jiān)守了30年,一次次在手術(shù)臺(tái)上從“閻王”手上搶下病人。近日,記者采訪了這位被稱為“鉛衣戰(zhàn)士”的寶藏醫(yī)生。
“鎖緊”出血口
搶救大咳血患者
產(chǎn)后大出血、腫瘤出血、大咯血……你能想到的和“血管”有關(guān)的疾病,陳堅(jiān)主任都可以通過介入手術(shù)解決。特別是,多年來他通過支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù),為許多大咯血患者及時(shí)止血,挽救生命。這項(xiàng)技術(shù),他的水平在省內(nèi)名列前茅。
就在前不久,一名老太太因?yàn)橹夤軘U(kuò)張大咯血,從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)診而來,陳堅(jiān)立即為其急診行介入手術(shù)。
臺(tái)上,老太太依然在咯血,隨時(shí)可能出現(xiàn)失血性休克、窒息……
面對(duì)這樣危急的情況,陳堅(jiān)沉著冷靜,一邊指揮護(hù)士穿上鉛衣協(xié)助吸引血,避免嗆吸,一邊快速經(jīng)股動(dòng)脈穿刺置管,搜尋“迷走”的支氣管動(dòng)脈,通過導(dǎo)管將栓塞顆粒打進(jìn)去,“鎖緊”出血口。很快,血止住了,老太太血氧也上來了。
這一場(chǎng)急救,多一分猶豫,老人都可能下不了臺(tái)。
“可能是我的性格比較穩(wěn)吧?!边@樣的手術(shù),陳堅(jiān)經(jīng)歷過無數(shù),他說,如果慌,就容易出錯(cuò),而生命,容不得一絲疏忽。
記者了解到,像老太太這樣的急診患者占了介入科日常手術(shù)的五分之一。為此,陳堅(jiān)一周7天,幾乎天天上臺(tái),即便是夜里,一個(gè)電話鈴響,也要第一時(shí)間趕往醫(yī)院投入“戰(zhàn)斗”。辦公室的折疊床成了他第二個(gè)家。
開通閉塞血管
為老人保命又保腿
提起介入科,人們常常形容是“以命換命”的工作,這里的醫(yī)生每天穿著鉛衣暴露在有輻射的導(dǎo)管室內(nèi),日復(fù)一日。
但就是這樣的工作,陳堅(jiān)無怨無悔堅(jiān)守30年。他從1994年開始接觸介入治療,是福州市最早從事介入診療的醫(yī)生。市第一總醫(yī)院的血管與腫瘤介入科便是在他手上成長(zhǎng)至今。讓他驕傲的是,在這導(dǎo)管室里,他運(yùn)用最基礎(chǔ)的肝臟介入栓塞,讓許多中晚期肝癌患者延長(zhǎng)生命。
“最久的有十四五年吧,至今還好好的?!标悎?jiān)介紹,來這的患者不少是外院已經(jīng)做不成介入,或者效果差的病人。
曾有一名中晚期患者70多歲,肝部多發(fā)腫瘤,加上血管迂曲厲害,在其他三甲醫(yī)院做過兩次介入手術(shù)后,醫(yī)生將其勸回,表示僅有三個(gè)月的生命了。
不甘心的患者四處打聽,最后找到陳堅(jiān)。通過檢查,陳堅(jiān)發(fā)現(xiàn),該患者的情況的確很復(fù)雜,但為了一線希望,他沉下心,寧可多吃一點(diǎn)射線,在導(dǎo)管室花了整整三個(gè)多小時(shí),一點(diǎn)點(diǎn)尋找為腫瘤供血的血管,給予精準(zhǔn)栓塞。術(shù)后,患者病情穩(wěn)定多年。
不僅如此,陳堅(jiān)還擅長(zhǎng)為下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞的患者開通血管,避免患者面臨截肢和生命危險(xiǎn)。
前陣子,他收治了一名84歲老太太。老太太患有多種基礎(chǔ)病,還剛剛做過心臟手術(shù),今年5月發(fā)現(xiàn)雙下肢血管閉塞,做過一次介入手術(shù)后,再次閉塞。家人求診多家醫(yī)院,都表示二次介入難,風(fēng)險(xiǎn)很大,給予截肢建議,而截肢同樣有著下不了臺(tái)的風(fēng)險(xiǎn)。家人找到陳堅(jiān)主任,通過嫻熟的技術(shù),陳堅(jiān)再次為老太太開通了閉塞的血管,不僅保命也保住了腿。在手寫的感謝信里,老太太孫女動(dòng)情寫道:“感謝陳堅(jiān)主任耐心細(xì)心,沒有放棄!”
陳堅(jiān)告訴記者,做介入,不可避免地“吃射線”,但能從閻王手里搶病人,換取患者安康,何妨?
采訪到尾聲,陳堅(jiān)辦公室的大門又被敲開,當(dāng)天的第N臺(tái)手術(shù)又要開始。腳下踩踏,黃燈亮起,輻射開始,又一個(gè)生命的希望,在他手上點(diǎn)亮。
(福州晚報(bào)記者 陳丹 通訊員 陳文璇/文 記者 石美祥/攝)
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